Ambas evidencian los estereotipos y mitos que persisten en torno a la sexualidad en Ecuador, un pa\u00eds donde el n\u00famero de nacimientos decae y las mujeres en edad f\u00e9rtil tienen menos hijos.<\/p>\n
Pero aquella realidad no ha implicado, por ejemplo, la disminuci\u00f3n de los embarazos adolescentes.<\/p>\n
De hecho,\u00a0el 19,5% de los nacimientos del 2017 correspondi\u00f3 a madres adolescentes que ten\u00edan entre 10 y 19 a\u00f1os.\u00a0<\/strong>La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud considera ese rango como parte de la poblaci\u00f3n adolescente.<\/p>\n El libro Educaci\u00f3n sexual desde la familia destaca el papel de los padres en este \u00e1mbito.<\/p>\n Se\u00f1ala que el tema no lo pueden delegar y deben ser gu\u00edas para que el inicio de una vida sexual sea responsable, cuando tengan madurez f\u00edsica y emocional.<\/p>\n La psiquiatra Roc\u00edo \u00c1lvarez asegura que \u00abla familia debe hablar a los chicos desde temprano de la sexualidad… de las relaciones de pareja para que tomen decisiones cuando est\u00e9n maduros\u201d.<\/p>\n Brian, de 18 a\u00f1os, y Leonor, de 16, no se cuidaron una noche hace tres meses.<\/p>\n \u201cEst\u00e1bamos muy fogosos y no ten\u00edamos un preservativo a la mano\u201d, dice el joven.<\/p>\n Al siguiente d\u00eda fueron a un centro de salud de Dur\u00e1n (Guayas) para solicitar\u00a0la pastilla del d\u00eda despu\u00e9s o de emergencia, que no es considerada un anticonceptivo por el Ministerio de Salud P\u00fablica (MSP)<\/strong>. \u201cLlegamos casi a las 5 (de la tarde).<\/p>\n Los internos estaban reunidos. Hablamos con una doctora que nos pidi\u00f3 que le di\u00e9ramos los detalles en frente de todos y contamos lo que nos pas\u00f3.<\/p>\n Reci\u00e9n all\u00ed nos llev\u00f3 al consultorio y nos dio la pastilla, nos reprend\u00eda como si se tratase de un familiar\u201d, dice Brian.<\/p>\n Leonor ingiri\u00f3 la p\u00edldora, de la que se mantiene en debate por su uso.<\/p>\n No es el caso de Michelle, de 20 a\u00f1os, e \u00cdngrid Yupa, de 24.<\/p>\n La primera dej\u00f3 de cuidarse hace dos a\u00f1os porque escuch\u00f3 que tras usar anticonceptivos se complica la procreaci\u00f3n y esta semana naci\u00f3 su beb\u00e9.<\/p>\n La segunda tuvo su segundo hijo hace dos a\u00f1os.<\/p>\n \u201cAhora tengo el palito (implante)\u201d.<\/p>\n Alrededor del 58% de los adolescentes de 15 a 19 a\u00f1os son sexualmente activos.<\/p>\n Y de ellos apenas el 50% usa m\u00e9todos anticonceptivos y accede a consultas de planificaci\u00f3n familiar, indica Carlos Cisneros, subsecretario de Promoci\u00f3n de la Salud.<\/p>\n En el grupo de 15 a 24 a\u00f1os, el 67,7% no us\u00f3 anticonceptivos en su primera relaci\u00f3n. <\/strong><\/p>\n De ah\u00ed que el 46,5% de los nacidos en 2017 correspondi\u00f3 a madres que ten\u00edan entre 10 y 24 a\u00f1os<\/strong>.<\/p>\n El acceso gratuito a m\u00e9todos anticonceptivos en la red p\u00fablica de salud no merm\u00f3 los embarazos no planificados.<\/p>\n Hay mitos sobre su uso, dice Cisneros.<\/p>\n \u201cNo incrementan peso o cambios de salud… Hay condiciones espec\u00edficas en cierto grupo en los que probablemente dejen una reacci\u00f3n\u201d.<\/p>\n El Plan Nacional de Salud Sexual y Reproductiva 2017-2021 indica que\u00a0el adolescente tiene el derecho a \u201cacudir a la consulta solo\u201d. <\/strong><\/p>\n Y a\u00f1ade que \u201ctiene derecho a decidir, sin la necesidad de la presencia o autorizaci\u00f3n de padres, madres…\u201d.<\/strong><\/p>\n Los hombres tienen opciones aparte del preservativo.<\/p>\n El periodista Diego Arcos, de 48 a\u00f1os, se realiz\u00f3 la vasectom\u00eda hace trece a\u00f1os. \u201cCuando form\u00e9 mi familia ten\u00edamos cinco hijos.<\/p>\n Hered\u00e9 cuatro, yo ten\u00eda uno y tuvimos otro, no pod\u00eda tener m\u00e1s\u201d.<\/p>\n El comunicador afirma que opt\u00f3 por este m\u00e9todo porque es menos complicado que la esterilizaci\u00f3n femenina.<\/p>\n \u201cHay muchos que tal vez sentir\u00e1n verg\u00fcenza porque le manipulen el miembro, pero eso de que pierdes la virilidad es falso\u201d.<\/p>\n Ernesto D\u00edaz, ur\u00f3logo del Hospital de la Mujer de la Junta de Beneficencia de Guayaquil, lo corrobora y considera que este m\u00e9todo debe ser m\u00e1s impulsado dentro de las pol\u00edticas p\u00fablicas porque tiene un menor costo.<\/p>\n \u201cEs una cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva que toma de dos a tres horas y al d\u00eda siguiente retornan al trabajo\u201d.<\/p>\n Aunque, agrega D\u00edaz, el paciente debe saber que puede embarazar hasta tres meses despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n o en las pr\u00f3ximas 25 a 30 eyaculaciones, \u201cporque en los conductos que est\u00e1n fuera de la ligadura quedan espermatozoides\u201d.<\/p>\n La vasectom\u00eda cuesta de forma privada desde $ 250 y se puede revertir, pero tiene un alto porcentaje que no sea efectivo.<\/p>\n Seg\u00fan el MSP,\u00a0entre 2013 y 2017 se hicieron 1.259 vasectom\u00edas y 66.725 ligaduras, lo que evidencia que la planificaci\u00f3n recae m\u00e1s en las mujeres.<\/strong><\/p>\n El ginec\u00f3logo Ram\u00f3n Mart\u00ednez dice que ellas tienen m\u00e1s opciones\u00a0como p\u00edldoras, implantes e inyecciones que son los de tipo hormonales.<\/strong><\/p>\n Tambi\u00e9n est\u00e1n los de barrera. Los m\u00e1s usados son los preservativos sobretodo los masculinos, que tambi\u00e9n evitan las enfermedades de transmisi\u00f3n sexual.<\/p>\n \u201cPero tambi\u00e9n tienen problemas, hay que ver la caducidad porque de eso depende la flexibilidad de que pueda romperse… En algunos casos se lo coloca despu\u00e9s del intento de penetraci\u00f3n en el que ya sale el l\u00edquido seminal que tiene millones de espermatozoides sin que se d\u00e9 la eyaculaci\u00f3n\u201d, indica Mart\u00ednez.<\/p>\n Los m\u00e9todos naturales como el del ritmo son usados aunque poco porque requieren de disciplina, agrega.<\/strong><\/p>\n \u201cTiene que utilizarlo una mujer que tenga ciclos mensuales regulares\u201d.<\/p>\n Si es bien aplicado la eficacia es superior al 90%, lo que aumenta si se combina con otros como el denominado m\u00e9todo de Billings.<\/p>\n \u201cUna mujer en su etapa preovulatoria ya elimina un moco, de tal manera que si nota que su vagina est\u00e1 h\u00fameda y palpa un moco transparente, filante muy probablemente est\u00e1 en los d\u00edas peligrosos, esos d\u00edas debe evitar tener relaciones sexuales\u201d .<\/p>\n M\u00e9todos anticonceptivos que entrega el Ministerio de Salud<\/strong><\/p>\n 1.- Preservativos masculinos y femeninos. 2.- P\u00edldoras. 3.- Soluciones inyectables. 4.- Implantes. 5.- Dispositivo intrauterino T de cobre. 6.- La denominada p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s o de emergencia.<\/em><\/p>\n Mart\u00ednez recalca que ning\u00fan anticonceptivo es 100% eficaz, ni siquiera los quir\u00fargicos (ligaduras).<\/p>\n El especialista indica que se debe analizar cada caso, porque s\u00ed hay efectos secundarios.<\/p>\n \u201cSi viene una paciente con sobrepeso, con antecedentes migra\u00f1osos o de quistes mamarios no puedo ofrecerle un anticonceptivo hormonal\u201d.<\/p>\n Para esos casos hay opciones. \u201cLos que no son hormonales como los dispositivos intrauterinos\u201d.<\/p>\n Los de intervenci\u00f3n quir\u00fargica son por lo general irreversibles. <\/strong><\/p>\n Aqu\u00ed se sigue la regla de los tres para escoger a los candidatos: m\u00e1s de treinta a\u00f1os y m\u00e1s de tres hijos.<\/strong><\/p>\n En estos \u00faltimos se incluye la ligadura laparosc\u00f3pica, cuyo costo puede superar los $ 2.000.<\/p>\n Como \u00faltima opci\u00f3n est\u00e1 la pol\u00e9mica llamada p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s o de emergencia que debe tomarse hasta 72 horas despu\u00e9s de la relaci\u00f3n sexual, que es el tiempo que un espermatozoide puede vivir en el canal vaginal, explica Mart\u00ednez<\/strong>.<\/p>\n \u201cA lo mucho se (debe) usar de dos hasta tres veces al a\u00f1o\u201d.<\/p>\n El expresidente Rafael Correa cuestion\u00f3 en diciembre del 2014 la Estrategia Intersectorial de Planificaci\u00f3n y Prevenci\u00f3n del Embarazo en Adolescentes (Enipla) que se aplicaba en su mandato desde el 2011: \u201cFue un fracaso completo… el embarazo adolescente nos creci\u00f3 \u201d. Su reemplazo fue el denominado Plan Familia, anunci\u00f3.<\/p>\n Sin embargo, las cifras del INEC indican que la tasa de embarazo adolescente baj\u00f3 durante el periodo de la Enipla.<\/p>\n En 2011, de cada mil mujeres con edades de 10 a 19 a\u00f1os, 42 fueron madres.<\/p>\n En 2014, el n\u00famero baj\u00f3 a 36,5. Y en 2015, con el Plan Familia, las madres de 10 a 19 fueron 38 de cada mil. (I)<\/p>\n \u00cdngrid Yupa, de 24 a\u00f1os, es madre de dos hijos y se atiende en el centro de salud El Cisne II. Hoy usa un implante para evitar un nuevo embarazo. Foto: Juana von Buchwald.<\/em><\/p>\n El periodista deportivo Diego Arcos se someti\u00f3 a una vasectom\u00eda hace 13 a\u00f1os: \u00abLa diferencia entre la ligadura de la mujer y la vasectom\u00eda es mero machismo\u201d. Foto: Carlos Barros.<\/em><\/p>\n![](\"https:\/\/www.eluniverso.com\/sites\/default\/files\/16253-125.jpg\")
<\/p>\n![](\"https:\/\/www.eluniverso.com\/sites\/default\/files\/16253-121.jpg\")
<\/p>\n![](\"https:\/\/www.eluniverso.com\/sites\/default\/files\/16253-122.jpg\")
<\/p>\n![](\"https:\/\/www.eluniverso.com\/sites\/default\/files\/16253-123.jpg\")
<\/p>\n